常见头皮上的疾病主要有:

1. 脂溢性头皮炎,亦称为脂溢性湿疹(Seborrheic dermatitis)
一种由于于皮脂溢出,刺激马拉色菌(真菌)增长而导致的慢性复发性皮炎,该病的病因可能与免疫,遗传,激素,神经和环境等因素有关。头皮部位开始为轻度潮红斑片,上覆盖灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性斑片;严重者伴有渗出、厚痂、有臭味,可侵犯整个头皮。可导致头发脱落、稀疏。这类疾病如果不及时的治疗,会引起其他的疾病,后期需要更长的时间,更加难治疗。

2. 牛皮癣,又叫银屑病(Psoriasis)
牛皮癣是一种慢性自身免疫疾病,身体细胞攻击自身导致皮肤细胞迅速积聚。这种细胞堆积导致皮肤表面结垢。对皮肤细胞的攻击也会导致皮肤发红,发炎,覆盖有白色银色鳞片或斑块。

3. 头癣(黄癣,白癣,黑癣,脓癣)tinea capitis
头癣主要是由皮肤的浅表真菌:小孢癣菌、表皮癣菌和毛癣菌感染引起的疾病。有些具有攻击毛干和毛囊的倾向。在儿童中很常见,在成人中较少见到头癣。具很强的传染性。

4. 接触性皮炎(contactdermatitis)
是皮肤或黏膜单次或多次接触外源​​性物质后,在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱,自觉症状大多有痕痒和灼热感或胀痛感。在严重的情况下,对物质的过敏反应所产生的炎症会导致头皮发痒和脱发。
如:接触化学物品过敏

5. 斑秃(Alopecia areata)
是一种骤然发生的局限性斑片状的脱发性皮肤病。其病变处头皮正常,无炎症及自觉症状。当免疫系统攻击健康的毛囊时,就会出现这种情况。病情持续者可见多片圆形或椭圆形斑片脱发增多、扩展,并可互相融合成不规则形状。严重者可见头发全脱,成为全秃。

6. 扁平苔藓(Lichen planopilaris)
扁平苔藓是一种反复发作的瘙痒性疾病,开始时可见小的、独立的、红色的皮疹或紫色的凸起,自觉痕痒,之后会彼此融合并变成粗糙有鳞屑的斑块,是炎症性头皮病,被认为是由于免疫系统错误造成的。它往往发生在年轻的成年女性,并可以产生头皮脱落和头皮屑。

7. 头皮毛囊炎(Scalp Folliculitis)
毛囊炎是当细菌或真菌(如:金黄葡萄球菌)感染毛囊时产生毛囊中的化脓性炎症。初起为与毛囊口一致的红色充实性丘疹或由毛囊性脓疱疮开始,以后迅速发展演变成丘疹性脓疱,中间贯穿毛发,四周红晕有炎症,继而干燥结痂。严重情况的毛囊炎可能会导致疤痕、毛囊受破坏导致的永久性脱发、蜂窝性组织炎。

8. 头皮屑(Dandruff)
分为病理性和生理性。
生理性头皮屑一般成人常见为表皮细胞不停地新陈代谢产生的呈糠状、白色的小屑散在毛发间,脱落时不易察觉。
病理性头皮屑是指头皮因细菌感染、真菌感染,或其它物理、化学性伤害造成头皮上皮细胞过度增生,从而促使角质层细胞以白色或灰色鳞状皮屑的形式异常脱落。

毛囊炎是一种非常常见的皮肤问题,是由毛囊刺激引起的炎症反应。无论年龄,性别或种族,只要你有毛囊的地方,就有可能发生毛囊炎。毛囊是皮肤下的鞘结构,覆盖毛发并为毛发生长提供营养。由于频繁的摩擦和过度的清洁,毛囊可能引起炎症反应。皮肤屏障也更容易受到细菌或真菌感染,尤其是免疫功能低下的患者。这些炎症或感染最初通常无法检测到,偶尔会出现皮肤瘙痒,发红和肿胀,但当感染变得更严重时,会出现突出的小丘疹,并出现一些肿胀的结节囊肿,即是在化脓的情况下,脓疱会长出来, 严重情况可以引起蜂窝组织炎。

毛囊炎表面看起来像皮疹的红色皮疹,看起来像痤疮。其特征在于毛囊显现红色,发痒或什至化脓。

常见因日常生活习惯和健康问题而导致毛囊炎发生的微生物有

  1. 细菌性毛囊炎- 葡萄球菌(人体皮肤正常菌株,低免疫感染)/抗药性金黄葡萄球菌MRSA(使用抗生素时引起金黄色葡萄球菌耐药的变种菌)/绿脓杆菌(使用公共设施后感染的)。
  2. 真菌性毛囊炎 – 皮屑芽孢菌(马拉色菌)引起的常见感染。

如出现头皮屑增加、头皮红肿、痕痒、油脂过盛等情况,有可能患上头皮炎症,需正视和治疗,避免因炎症而产生更严重的情况。

头皮原本已经存在菌类,它们有互相抑制的作用,从而保持头皮健康。但由于皮脂分泌增多和化学成分的改变,使抑制细菌作用降低,存在于皮肤表面的正常菌群如葡萄球菌、马拉色糠疹菌及链球菌等,大量繁殖,从而破坏了头皮菌类的平衡,菌类侵犯皮肤而致病。

另外,消化不良、内分泌功能失调、代谢障碍、遗传因素、精神因素、维生素B族缺乏、经常熬夜、头皮清洁不当、经常饮酒、过度食辛辣油腻的食物、化学物品刺激、经常用手抓挠或用强碱性洗发用品等均可加剧头皮炎的发生。

患了头皮炎之后,一定要及时治疗,头皮炎及表皮疾病可导致的脱发。